浙大儿院本周一门诊量升到一万!小心误把肺炎当成感冒,有孩子被拖成重症上了呼吸机

“本周一,医院门诊量回到一万!”浙大儿院门急诊中心主任、呼吸内科专家汪天林透露。


门诊数据创疫情以来新高背后,是复医复诊持续推进,诊疗秩序不断恢复,同时,感冒发烧和感染肺炎的孩子明显增多。在门诊二楼普通内科门前,人流相较以往更加密集,在住院部20楼呼吸内科病房,患儿也越来越满。


“收治到病房的,都不是普通的感冒发烧,很多是肺部炎症,也就是通常我们说的肺炎。”儿内科主任、呼吸内科副主任唐兰芳介绍说。


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快报资料图


秋冬季节容易感冒

肺炎也进入高发季



“阿嚏、阿嚏……”“咳咳咳……”


每当秋冬季节,感冒发烧、哮喘、鼻炎的孩子就会增多,今年也不例外。


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“最近呼吸内科专家号明显‘走俏’,内科门诊挂号量也明显上升,随着秋冬季节的到来,呼吸系统疾病也再次进入了高发期。”汪天林主任表示,秋冬季节气候变化明显、昼夜温差大,呼吸道黏膜容易受到乍暖乍寒的刺激,感冒等上呼吸道感染的概率就会增加。同时随着气温走低,细菌病毒比较活跃,呼吸系统其他部位也更容易受到感染,肺炎也会趋于高发。


“小儿肺炎连续多年位列我国5岁以下儿童死因的首位,孩子高烧不退、频繁咳嗽时,家长也要留意孩子是不是得了肺炎。”唐兰芳主任说。


要防误把肺炎当感冒

久拖成重病 甚至威胁生命


感冒和肺炎都进入高发季,如果孩子出现发烧、咳嗽,如何区分肺炎还是感冒?


“我们遇到过不少病例,都是家长误把肺炎当作了普通感冒,以至于送到医院的时候,孩子的肺部感染已经比较严重。”唐兰芳主任介绍,每年11月12日是世界肺炎日,正是肺炎进入高发的时段,就是提醒我们要加强对肺炎的预防和治疗。肺炎迄今都是威胁儿童生命的最大杀手之一,虽然近些年随着医学水平的提高,因为肺炎死亡的儿童相比已经变少,但其实每年都有,浙江地区也每年都有因为感染肺炎救不回来的孩子。


唐兰芳表示,感冒发烧和肺炎,在症状上具有相似性,很多都伴有发烧、咳嗽、呼吸不畅等,如果孩子出现这些症状,要注意严重程度的区别,如果身体出现缺氧的感觉,呼吸变得急促,要及时到医院排查是否感染了肺炎。


“咳嗽几声没事,很多家长都这么认为。虽然现在孩子越来越宝贝,我们还是碰上过好几起因为家长不重视,肺炎被拖成重症的,甚至上了呼吸机。” 唐兰芳主任表示。


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这类孩子得了肺炎很危险

家长尤其要注意!


唐兰芳主任介绍,目前收治到浙大儿院呼吸内科病房的肺炎患儿,多是因为感染了呼吸道合胞病毒、副流感病毒,以及散发性的腺病毒。这类肺部病毒感染对于普通孩子而言,一般症状都不会太重,但对于特殊的一类儿童,则变得比较凶险。


唐兰芳主任说,要对肺炎加强防患的患儿,一类是早产儿,一类是有基础疾病的,包括心、肺、神经肌肉疾病等,还有一类是免疫功能低下或先天免疫缺陷的,这三类儿童感染肺炎后都容易发展为重症,甚至危及生命。


“我们病房收治了一个双胞胎患儿,是在妈妈孕28周时早产的,生下来的时候体重只有约两斤重。这个孩子肺发育不成熟,感染肺炎后比较严重,还出现其他并发症,上了呼吸机。他的双胞胎哥哥,也感染了肺炎,症状较轻,在当地医院住院。”唐兰芳主任团队黄美霞医生介绍说。


“虽然肺炎的确凶险,也有宝宝因患肺炎死亡的病例。但是肺炎也是有轻症和重症的区别,一般健康状况正常的宝宝,即使患上肺炎,病情不会很重,大部分孩子都是可以很好地治愈。但对于早产儿和有基础疾病的患儿,如果出现类似肺炎症状,还是要早点来医院,以免耽误病情。这类孩子的病情耽误不起!”唐兰芳主任着重提醒。


健康小贴士


01

咳嗽高热会引发肺炎吗?


咳嗽、高热有可能是肺炎的表现,但是也有可能是其他呼吸道感染的表现。如果宝宝有咳嗽、高热的症状应及时送医,让医生检查判断是否是肺炎。家长千万不要认为咳嗽、高热可引起肺炎,把这个前后逻辑关系搞混了。


02

肺炎具有传染性吗?


肺炎不是传染病但密切接触也会交叉感染。


03

小儿肺炎需多久才能治愈?


小儿肺炎治疗一般一周左右才能好转,1~2周甚至更长时间才能痊愈。有些家长往往过于心急,不是有句话说嘛,病来如山倒,病去如抽丝。有些患儿可能体温未退,但是精神不错,家长就不要带着孩子频繁跑医院了,应该让宝宝多休息,医院里病人多,空气不好,容易引发交叉感染,对患儿的康复反而不利。


小儿患上肺炎后,除了有针对性地抗感染治疗外,呼吸道的局部治疗(雾化吸入)同样重要。雾化吸入生理盐水、化痰药、止喘药等。利于呼吸道抵御细菌,帮助排出废物。


关于治疗肺炎的问题,是否需要输抗生素、输哪种抗生素、输几天,和肺炎的性质和程度有关,家长千万不要因为心里焦急,横加干涉医生的治疗。


首席记者 俞茜茜

记者 陈彦汝

通讯员 祝姚玲 陈梦茜


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