每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?



每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?很多高血压病患者都在服用叶酸片,那么是不是每个高血压病人都应该服用叶酸呢?答案是否定的。



每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?首先,叶酸水平降低导致的高同型半胱氨酸血症确实是心血管等一项危险因素,但目前尚不推荐常规应用叶酸片来预防心血管疾病,但对于高血压病合并高同型半胱氨酸(H型高血压)的患者,是可以常规服用叶酸片的。



每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?同型半胱氨酸是氨基酸的一种代谢产物,大约在10μmol/L左右,当同型半胱氨酸15μmol/L时,就是高同型半胱氨酸血症。由于叶酸、维生素缺乏等原因,常导致同型半胱氨酸的升高,会通过多种途径损害血管,加速动脉粥样硬化的形成。当高血压病合并高同型半胱氨酸血症时,就叫做H型高血压,是需要常规补充叶酸片的。



每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?当高血压病患者的同型半胱氨酸水平位于10μmol/L~15μmol/L时,如果伴随其它心血管风险因素较高,最好也服用叶酸片;如果风险因素较低,也可通过食物改善(如多服用酵母、绿叶蔬菜、草莓樱桃香蕉葡萄等富含叶酸的食物,多吃富含B族维生素的食物),戒烟限酒,控制体重等改善。



每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?当高血压病患者的同型半胱氨酸水平<10μmol/L时,则多不需要常规服用叶酸片,仅通过生活方式改善即可。



每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?最后需要提醒的时,H型高血压患者在服用叶酸时,常规剂量应是每天0.8mg,不应长时间服用5mg规格的叶酸片,如服用叶酸片同型半胱氨酸仍较高,可加用B族维生素。


每个高血压的患者都应该服用叶酸吗?



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