|必读|JAMA刊文新冠病毒对儿童癌症患者无重大威胁

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美国著名的纪念斯隆·凯瑟琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering cancer center,MSK)专家在国际权威期刊《JAMA肿瘤》上发表一项儿童癌症患者是否易感新冠病毒的最新研究报告
研究人员对正常儿童和癌症儿童针对新冠病毒感染的可能性和潜在威胁等问题进行了系统性调研。结果表明"癌症儿童与其他正常儿童相比,感染新冠病毒可能性较小,感染时不会出现严重症状"。该项研究是首次针对儿童癌症患者的新冠病毒监测的临床研究报告。

MSK儿童肿瘤中心主任,该项目牵头专家安德鲁博士说,这是美国目前最大规模关于儿童癌症患者与新冠病毒感染疾病的临床研究项目。

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MSK儿童肿瘤中心主任、安德鲁博士

疫情爆发后,很多人家长担心孩子们,特别是癌症儿童可能是新冠病毒感染‘重灾区’。”我们的调研结果显示:一般儿童感染率比成人低,而癌症儿童并没有比一般儿童更易感,或者受新冠病毒的威胁更大"

研究人员还观察到感染了新冠病毒的癌症儿童也会出现轻微症状,与其他正常儿童症状相似。这项研究结果让所有家长们和儿科肿瘤医护人员稍微放下了悬着的心。当然,这并不意味一切太平无事,新冠病毒感染疾病仍然是一种“未知”新疾病。

调研儿童新冠病毒感染,回答至关重要的问题

由安德鲁博士博士领导的研究小组制定了针对正常和癌症儿童的筛查和检测计划,希望回答癌症治疗中的儿童感染新冠病毒的风险几率。

他们通过询问有关暴露已知感染新冠病毒的密切接触儿童或有病毒感染症状的疑似患儿,筛查了平均年龄11岁左右的儿科患者,观察临床症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难、疼痛、或者对气味或味道失去感觉等。

他们调研收治的儿童患者集中在一个月时间内(3-4月,纽约),共收集了178名儿童癌症患者和74名护理患儿的成人,筛查检测新冠病毒结果和临床症状问卷。

在出现症状、或者已知暴露或密切接触者而接受病毒测试的58名儿童中,29.3%的儿童出现了新冠病毒检测阳性结果。相比之下,在120名没有已知暴露或密切接触者且没有临床症状的儿童中,病毒检测感染率非常低,仅为2.5%。

研究人员还观察到,因感染新冠病毒而患病的癌症儿童数量很少,只有一名癌症患儿需要住院治疗;其余癌症儿童(检测阳性结果)仅有轻微症状,均在家中观察和康复。

儿童监护者感染新冠病毒的影响

该研究调研还关注了儿童监护者的感染情况。结果显示尽管没有病毒感染症状(无症状携带者),但有14.7%的成年监护者出现了病毒检测阳性结果,而癌症儿童中无症状感染或感染病毒率更低。

研究人员发现,在看护者检测病毒阳性的情况下,癌症儿童的病毒检测为阳性仅为一半(50%)。该结果间接支持如下推论:即使与新冠病毒感染的成年人密切接触,癌症儿童被传染的风险也相对较低。

研究人员强调说,虽然密切接触无症状感染成人并没有给儿童患者带来很大风险,但使用适当的预防措施保护好儿童患者也是必要和重要的,包括戴口罩、勤洗手、少接触感染者。

安德鲁博士说“我们的调研研究结果显示“癌症儿童比其他正常儿童更不容易感染新冠病毒或其感染后的临床症状也相对轻微,这是令我们所有人感到欣慰的好现象。”

这意味着通过采取标准的预防和保障措施,绝大多数儿童癌症患者可以继续进行既定的抗癌治疗,无需担心新冠病毒感染会加重患者病情或使抗癌治疗复杂化。

每年我国儿童青少年癌症患者新增病例数超过15-20万人。每个癌症儿童都是家庭最最揪心的大事儿,耽误抗癌治疗可能会错过孩子完全康复的机会。但是,被新冠病毒感染而使得癌症治疗复杂化,也是家长们的最大担心和临床医生的纠结。此业界同行研究结果给出了参考建议,同时也强调适当防护仍是必需的。|必读|JAMA刊文新冠病毒对儿童癌症患者无重大威胁



















建设全能的儿童癌症诊疗团队



















在疫情期间MSK儿童肿瘤诊疗团队建设案例

视频全程1.2小时,关注微信平台后,留言获取


参考文献:

COVID-19in Children with Cancer in New York City

Farid Boulad; Mini Kamboj; Nancy Bouvier; Audrey Mauguen, AndrewL. Kung;

JAMA Oncol.Publishedonline May 13, 2020

Data on the prevalence of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection in children and in children with cancer specifically have been limited. Less than 1% of cases reported from China were in children younger than 10 years.The MSK Kids pediatric program at Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) is one of the largest pediatric cancer programs in the US. Starting in mid-March, 2020, we instituted a screening and testing plan to mitigate risk associated with coronavirus disease 2019 (COVID-19).

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