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胆汁淤积,究竟是肝内还是肝外?|识“片”寻病

胆汁淤积,究竟是肝内还是肝外?|识“片”寻病

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作者:谭友文江苏大学附属镇江三院临床常将病因未明的疾病冠以“不明原因”,笔者觉得,不明原因欠妥,会误解为是新的未知疾病,事实上,我们常遇到的疾病只是由于我们自己的认知能力有限,病因是已知的,只是我们未找到,称呼“未知的”更合适。今天,笔者就将交流一例这样的病例。病例介绍患者,男性,55岁,因“乏力、纳减、腹胀伴尿黄12天”入院。入院时查肝功能:TBiL128

胃肠道出血后发生急性肝衰竭,这个罕见病需要尽早治疗! | 病例学习

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病例介绍患者男,73岁,在发热(38.5℃)、腹痛和多次出现黑便的情况下在家跌倒,之后被转诊至急诊。患者10天前曾因急性肠梗阻行急诊手术,对小肠坏死部分行切除吻合术。患者的显著病史包括非转移性基底舌癌,接受放疗/化疗(先接受顺铂,后接受西妥昔单抗)。CT扫描胸部-腹部-骨盆(CTTAP)仅显示患者存在腹壁血肿。48小时后,患者仍发热至38.5℃,伴急性无尿性

一文了解:神秘的戊型肝炎

一文了解:神秘的戊型肝炎

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1980年之前,甲型肝炎病毒(HAV)一直被认为是唯一一种通过消化道传播的肝炎病毒,因此在普通医学用语中被称为“传染性肝炎”。1978年,在印度克什米尔的夏季首府斯利那加附近暴发了一场传染性肝炎,其特点是妊娠期死亡率很高。这使得人们见识到了一种不同于HAV的肝炎病毒。这次疫情造成了约52000例黄疸病例和1700例死亡。随着冷战的结束,俄罗斯病毒学家Mikh

更新发布!阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)| 指南共识

更新发布!阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)| 指南共识

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导读为进一步规范我国HBV母婴传播阻断的临床管理,中国肝炎防治基金会于2017年组织专家编写并发表了《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》(以下简称“流程”)。该流程已在阻断HBV母婴传播的临床实践中得到了广泛的应用,对于预防HBV母婴传播工作起到了积极的促进作用。近年来,阻断HBV母婴传播成为公共卫生领域的热点,围绕这一热点的相关研究取得了令人瞩目的进展。我们参

除了肝硬化,这些原因也可导致高氨血症性脑病!

除了肝硬化,这些原因也可导致高氨血症性脑病!

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高氨血症性脑病的病理生理学氨(NH3)是一种已知的强效神经毒素,通常与肝性脑病(HE)的发生有关,HE是失代偿性肝硬化的严重并发症,可导致一系列神经或精神异常。此外,HE是肝硬化患者死亡率的重要预测因素。在健康个体中,氨从胃肠道进入门静脉循环,随后通过尿素循环转化为尿素(图1)。最终,尿素通过结肠或肾脏排出体外。图1尿素循环然而,在严重肝功能障碍,或门体分流

临床答疑:乙型肝炎和丙型肝炎患者能否接种新冠疫苗?

临床答疑:乙型肝炎和丙型肝炎患者能否接种新冠疫苗?

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作者:蔡晧东主任医师北京地坛医院本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。导读最近,我每天都能收到一些慢性肝炎患者或为他们治疗的医生给我的来信,问的都是有关慢性乙型肝炎和丙型肝炎是否能接种新冠疫苗的问题。我将这些问题和我自己的观点总结如下。Q:慢性乙型肝炎和丙型肝炎是否能接种新冠疫苗?有许多患者来信问我,乙肝“大三阳”是否能接种新冠疫苗?慢性乙型肝炎和丙型